لطفا" برای مرور تیم خارجی این کلینیک روی گزینه  ENGLISH کلیک کنيد و یا در انتهای همین صفحه وب سایت تیمهای خارجی ما در زمینه درمان بیماریهای خواب و مفزواعصاب به تفکیک رویت فرمائید.

انجام تست نوار خواب (PSG) در مکان و محل اقامت شما برای اولین بار در کشور با استفاده از پیشرفته ترین دستگاه های موجود در دنیا توسط این مرکز برای رفاه حال هموطنان عزیز راه اندازی شد ، برای کسب اطلاعات بیشتر با این کلینیک تماس حاصل فرمائید.

مقدمه

ضمن عرض ادب و احترام حضور کلیه زحمتکشان وسفید پوشان طب ایران،این کلینیک در سال 1384 توسط پروفسور مرتضی شمس نیا استاد دانشگاه تولین ایالت لوئیزیانای آمریکا و رئیس بخش نورولوژی این دانشگاه که دارای بورد تخصصی بیماریهای خواب و فوق تخصص مغز و اعصاب  از آمریکا  هستند برای کمک به هم میهنان غیور و عزیز این مملکت تأسیس و راه اندازی شده است .

این مرکز مجهز به پیشرفته ترین دستگاههای کامپیوتری جهت تست انواع بیماریهای  خواب از قبیل اشکال تنفسی در خواب کم خوابی، بی خوابی ، پرخوابی روزانه    می باشد. ، از روشهای تشخیصی و درمانی مانند, PSG,CPAP/BiPAPTitration,PSG+MSLT,MWT  استفاده می شود. تست نوار مغزی یا EEG به روش 32 کاناله در عرض روز( حداقل 30 دقیقه مطابق با استاندارد های بین المللی) یا بصورت 24 ساعته همراه با ویدئو مانیتورینگ برای تشخیص و علت یابی و درمان بیماریهای صرع و تشنج و اختلالات ناشی از آن در افراد عرضه میشود ,این اولین مرکزی که در ایران برای سرویس دهی به هموطنان ایجاد شده و امکانات این مرکز با بهترین مراکز علمی و دانشگاهی اروپا و امریکا برابری می کند .

مروري كلي بر بيماريهاي خواب

توجه بشر به خواب از دير باز به صورت نسبتاً غير علمي و بيشتر با توجه به محتواي خواب ديدن بوده است. نگرش علمي به خواب و موضوعات مربوطه از حدود 80 سال پيش با كشف فعاليتهاي الكتريكي مغز، سيتمهاي بيدار شدن مغز،سيستم گردش روزانه خواب و بيداري آغاز شد. بعد از آن با روشن شدن مراحل مختلف خواب از جمله مراحل 3 گانه خواب بدون حركت سريع چشمها يا (NON-REM) و مرحله خواب با حركت سريع چشمها (REM) در 50 سال اخير اطلاعات در مورد خواب بيشتر و عميق‌تر گشته و مطالعه بيماريهاي خواب و مسايل آن به صورت علمي و مدرن فعلي در آمده است.

در 35 سال گذشته با مشخص شدن اختلالات تنفسي خواب و نقش آن در اختلالات عصبي و رفتاري روزانه و خواب آلودگي روزانه بيمار و بويژه عوارض قلبي و عروقي آن، همچنين روشن شدن كارايي دستگاه سي پپ ( CPAP) كه با ايجاد فشار  به طور موثر باعث درمان بیماریهای آپنه خواب و عوارض آن از جمله حملات قلبی سکته های مغزی فشار خون  و خستگی روزانه و کنترل بهتر قند بیمار  می شود درمان موثر بیماریهای خواب بطور صحیح اثرات گسترده ای در سلامت بیمار داشته و اثرات آن در سیستم های مختلف بدن از جمله اختلالات عصبی ، اختلالات گوارشی  (GERD) ، اختلالات جنسی مثل ناتوانی جنسی ، اختلالات ایمنی بدن و غیره می شود .

اختلالات خواب حدود 88 گروه بيماري را در بر ميگيرد كه در 3 گروه عمده دسته بندي مي‌شوند:

1- شامل بيماريهاي مربوط به خود خواب

2- بيماريهاي همراه خواب ( پاراسومانیاها)

3- اختلالات خواب ثانوي به بيماريهاي ديگر گروه اول كه بخش عمده اختلالات خواب را تشكيل مي‌دهند شامل دسته عمده بيماريهاي خواب يعني اختلالات تنفسي خواب و بیخوابی است كه اختلالات تنفسي خواب از خرخر كردن ساده تا آپنه انسدادي يا مركزي يا مخلوط متغيير است.

50-12% افراد بسته به سن خرخر ساده دارند، آپنه خواب در حدود5 % افراد را گرفتار مي‌كند بیخوابی و اختلالات تنفسي خواب 80-70%علت مراجعات به مراكز بيماريهاي خواب را در كشورهاي غربي تشكيل مي دهد. علايم آن به طور خلاصه در بزرگسالان به صورت خرخر كردن شبانه، قطع تنفس شبانه بيش از 10 ثانيه به طوري كه غالباً باعث نگراني اطرافيان مي شود، بيدار شدن هاي بدون علت و مكرر كه با احساس تنگي نفس و احساس خفگي در خواب همراه است، شب ادراري، سردردهاي صبح گاهی و بالاخره خواب آلودگي روزانه است. در كودكان كه حدود 2 درصد آنها را بين سنين 8-2 سالگي گرفتار مي كند اكثرا با بزرگي لوزه و آدنوئيد همراه بوده  و به صورت اختلال نفس کشیدن درحین خواب حرکت بیش از اندازه درخواب ،بیدار شدنهای مکرر، سردردهای صبح گاهی ،وقفه یا کند شدن رشد و کاهش توان یادگیری کودک یا سندرم پرفعالیتی همراه با کم توجهی کودک (ADHD) دیده می شود در موارد خفیف این بیماری باعث اختلال  تمركز حواس و اختلال حافظه و اختلال رشد كودك، اختلال در درس خواندن و رفتار پر تحرك و كم توجهي كودك است وهمچنين در بزرگسالان احساس بي حالي و بي حوصلگي و اختلالات رفتاري عدم سازگاري با اطرافيان در منزل و محل كار و عدم توان ادامه شغل مشخص  كه گاهاً صحنه‌هاي بينايي عجيب و غريب ايجاد مي كند كه نمونه آن توهم مشاهده يك درخت سبز در وسط اتوبان توسط بيمار است كه منجر به توقف ناگهاني او و يك تصادف شديد با ضايعات فراوان گرديده است. خواب آلودگي روزانه در بين افراد از حالات خفيف خواب آلودگي هنگام دراز كشيدن يا نشستن و يا مطالعه يا خواب رفتن حين كار و يا فعاليت متفاوت است. از عوارض مهم اين بيماري ايجاد فشار خون و يا عدم پاسخ فشار خون به درمانهاي دارويي هم در كودكان و هم در بزرگسالان، حملات قلبي و انفاكتوس ميوكارد و نارسايي قلبي و بالاخره حوادث عروقي مغز و سكته مغزي است. خواب آلودگي روزانه منجر به حوادث شديد درحين رانندگي يا كار با دستگاههاي مختلف مي شود كه از جمله حوادث اخير نيروگاههاي اتمي تريمايل، آيكلند و چرنوبيل است كه خود مرگ و مير زيادي را باعث شد.

از اختلالات عمده ديگر خواب كه در گروه اول قرار مي گيرند بي خوابي‌هايي است كه با اشكال و علل مختلف ايجاد مي شود و براي درمان آن مي بايست علل ايجاد كننده آن از جمله اختلالات تنفسي خواب و سندرم پاهاي بي قرار و علل محيطي آن را بررسي و برطرف نمود و در صورتي كه مربوط به بهم خوردن نظم خواب با گردش روزانه- شبانه بدن باشد بايد نسبت به هماهنگ كردن آنها با همديگر اقدام كرد.

كلاً در اين گروه بيماريهاي خواب علت انحراف در زمان يا كيفيت و مدت خواب بررسي شده و با روشن شدن مسئله سعي  در برگرداندن كارها به حالت عادي و استفاده از اصول بهداشت خواب است ،يا گاهي استفاده از داروهاي مختلف و يا استفاده از اشعه‌هاي نوراني با كيفيت مناسب در زمانهاي خاص از شب و يا روز بوده كه اكثراً موفقيت آميز است.

از بیماریهای که بطور ثانویه باعث اختلالات خواب می گردد ،بیماریهای روانپزشکی از اهمیت زیادی برخوردار است . از گذشته های بسیار دور،این باور وجود داشته است که ارتباط خاصی بین بیماریهای روانپزشکی و بیخوابی وجود دارد . در میان کسانی که با شکایت (بیخوابی) به مراکز خواب مراجعه می نمایند اختلالات روانپزشکی شایعترین علت بیخوابی می باشد. 50% این افراد از افسردگی رنج می برند و بقیه دچار اختلالات دیگری نظیر اضطراب و یا اختلالات شخصیتی می باشند. این افراد علاوه بر بیخوابی علائم دیگری نظیر کاهش تمرکز،اختلال حافظه ،احساس نگرانی و دلشوره، بیحوصلگی و ناامیدی نیز دارند نکته جالب توجه این است که همانطور که بیماریهای روانپزشکی می تواند باعث بیخوابی گردد، بیخوابی اولیه نیز علائمی مشابه افسردگی و اضطراب در فرد ایجاد می کند .

علاوه بر بیخوابی بیماریهای دیگر ،نظیر وحشت خواب و کابوس نیز معمولا" در بزرگسالان بدنبال حوادثی که به سلامت آنها آسیب رسانده است ایجاد می شود.

پیشنهاد درمانهای روانپزشکی برای بیمارانی که بیخوابی دارند یا دچار کابوس هستند شاید به سختی مورد قبول آنها شود ولی اکثرا" این افراد ،پس از درمان ، این درمانها را مفید و موثر ارزیابی نموده اند

علایم بیماریهای خواب

1-  درطول روز من اغلب خسته و خواب آلود می باشم.

2- من نمی توانم به خاطر بیاورم که یک خواب شبانه کامل و راحت یعنی چه ؟!

3-  به من گفته میشود،که من در خواب خوروپف می کنم .

4-  من احساس افزایش وزن در این اواخر دارم .

5- من بعضی وقتها مشکل تمرکز حواس دارم .

6-  مردم به من می گویند ، خیلی بدخلق شده ام.

7-  هم بستر من ، می گوید که من بعضی وقتها ایست تنفسی دارم .

8-  هنگام رانندگی احساس عمیق خواب آلودگی می کنم.

9-  هنگام خواب ،رویاهای نامناسب و عذاب آوری می بینم .

10- بعضی وقتها که از خواب بیدار می شوم ،احساس سستی و زمین گیری می کنم .

11- احساس ضعف می کنم و یا وقتی که بشدت می خندم و یا گریه می کنم زانوهایم خم می شود.

12- بعضی وقتها هم که میخواهم بخوابم ویا به خواب بروم پاهایم به طور غیر قابل کنترل شروع به لرزیدن می کند.

13- هم بسترم می گوید هنگام خواب ،من شروع به لگد انداختن و خروپف کردن می کنم .

14- دائما"و  هر شب خوابهای ترسناک و وحشتناک می بینم .

15- اغلب در طول شب که بیدار می شوم ،مجددا"نمی توانم بخوابم.

16- اغلب برای به خواب رفتن مشکل دارم.

17- در مفاصل بدنم احساس دردی می کنم که نمی گذارد بخوابم.

18- اغلب با سوزش قلب و یا با طعم بسیار بد دهان از خواب بیدار می شوم .

19- اغلب با سر دردهای شدید از خواب بیدار می شوم .

20- غرایض جنسی در من کاهش یافته است .

21-اخیرا" در من  فشار خون بالا تشخیص داده شده است .

اگر شما بعد از خواندن متن بالا ،حتی به وجود دو گزینه از مراتب بالا در وجود خودتان متوجه شدید، حتما با این کلینیک با  شماره های 3372990 یا 3348658- (0411) و یا به آدرس تبریز- خیابان آزادی – روبروی گلباد- نبش کوی گلپر- برای گرفتن وقت ملاقات، مراجعه، و یا  تماس حاصل فرمائید.

وب سایتهای  ایران www.irsleepcenter.com  و www.iransleepcenter.com

 در زمینه بیماریهای خواب  www.advancedsleepcenter.com وب سایت تیم خارجی ما در آمریکا 

     در زمینه درمان بیماریهای مغزواعصاب www.adneuro.com وب سایت تیم خارجی ما در آمریکا